قیمت ارز قطعا کاهش مییابد/ مردم در دلار سرمایهگذاری نکنند
رئیس کل بانک مرکزی با تاکید بر ذخایر مناسب ارزی کشور گفت: قیمت ارز طی روزهای آینده قطعا کاهش می یابد و به مردم توصیه می شود تا برای سرمایه گذاری، دلار نخرند.
ولی الله سیف در حاشیه همایش بانکداری الکترونیک در جمع خبرنگاران با اشاره به نوسانات شدید نرخ ارز طی روزهای گذشته گفت: نرخ ارز قطعا طی روزهای آینده کاهش خواهد یافت؛ چرا که ذخایر بانک مرکزی در حد بسیار مناسبی است و جای نگرانی از این بابت وجود ندارد.
وی در پاسخ به پرسش خبرنگار مهر افزود: قیمت نفت افزایش پیدا کرده و درآمدهای ارزی نیز هم اکنون بالا رفته و در وضعیت مناسبی قرار دارد؛ بنابراین جای هیچ گونه نگرانی در بازار ارز وجود ندارد و قطعا طی روزهای آینده نرخ ارز کاهش خواهد یافت.
رئیس کل بانک مرکزی تصریح کرد: به مردم به هیچ عنوان توصیه نمی کنیم تا در بازار ارز سرمایه گذاری کنند، چرا که تجربه نشان داده طی سال های گذشته سرمایه گذاری در خرید ارز هیچ گاه سودآور نبوده است به این معنا که اگر فردی پول خود را در نظام بانکی با همان نرخ های مصوب سپرده گذاری کرده بود، طی پنج سال گذشته ۸۰ درصد سود کرده بود؛ در حالی که از سال ۹۲ تاکنون افزایش نرخ ارز تنها ۵۰ درصد بوده است، بنابراین سرمایه گذاری درخرید ارز به هیچ عنوان سودآور نیست.
رفتار تبعیض آمیز، رقابت در شرایط برابر را زیرسوال می برد
SID با هدف ترویج و اشاعه اطلاعات علمی، گسترش و ارتقای خدمات اطلاع رسانی به محققان، سرعت بخشیدن به کاوش های علمی و دستیابی به آخرین منابع اطلاعاتی منتشر شده در نشریات، دستاوردهای پژوهشی و افزایش اثربخشی تحقیقات کشور راهاندازی شد.
دکتر فاطمه عظیمزاده رئیس مرکز اطلاعات علمی جهاددانشگاهی در گفتگو با سیناپرس در رابطه با این مرکز گفت: SID ، مجموعه کاملا شناخته شده ای است که از سال 83 فعالیت خود را آغاز کرده است، فعالیت اولیه این مرکز نمایه سازی نشریات علمی بود. در زمانی این کار را انجام دادیم که هیچ پایگاه دیگری در کشور نشریات علمی را با گستره نشریات پزشکی، غیرپزشکی، علوم انسانی، فنی مهندسی و تقریبا همه رشته های تخصصی صاحب نشریه علمی، نمایه نمی کرد .
وی ادامه داد: از آن سال همه نشریات علمی پژوهشی وزارت بهداشت و وزارت علوم در سایت ما قرار می گرفتند و یکی از ویژگی های مهم و منحصر به فرد این بوده که همه محققان به راحتی امکان استفاده از این منابع را داشتند. یعنی در هرجای ایران و هرجای دنیا فقط کافی بود خط ارتباطی اینترنت وجود داشته باشد تا بتوانند وارد سایت شوند و جستجو کنند و مقاله های مورد نظرشان را انتخاب کرده و از آنها استفاده کنند .
عظیم زاده تصریح کرد: از دیگر ویژگی های SID این است که چون مخاطبان زیادی دارد در موتور های جستجو شناخته شده است، بنابراین، کاربران می توانند در موتورهای جستجو به راحتی به اطلاعات مورد نیاز خود در این سایت دسترسی داشته و از آنها استفاده کنند .
وی با اشاره به یکی دیگر از ویژگی های خاص این مرکز، گفت: استنادی بودن یکی از ویژگیهای مهم SID است. به این معنا که در کنار اینکه نشریات را نمایه می کند یک ارزیابی کیفی هم از نشریات دارد و در سطح دنیا موسسه ISI و Scopus نشریات را بر اساس استنادهای دریافت شده ارزیابی میکنند و در ایران SID این ارزیابی را در خصوص نشریات داخلی انجام می دهد .
رئیس مرکز اطلاعات علمی جهاددانشگاهی تصریح کرد: این امتیازبر اساس تعداد استنادهایی که به نشریات داده می شود محاسبه شده و به نوعی میزان استفاده مخاطبان و محققان از آن نشریه را نشان می دهد، در نتیجه امکان ارزیابی کیفی از نشریات و رتبه بندی آنها فراهم میشود.
عظیمزاده در ادامه در رابطه با تفاوت این مرکز با سایر پایگاه های استنادی، عنوان کرد : SID از این جهت با سایرین تفاوت عمده ای ندارد، اما عمده ترین تفاوت این است که در خصوص نشریات داخلی فقط نشریاتی که در سایت های اسکوپوس و ISI نمایه شدند امکان محاسبه امتیاز استنادی آنها وجود دارد اما در خصوص نشریات داخلی سایت ماست که این امتیاز را محاسبه میکند و در اختیار مخاطب قرار می دهد. از سوی دیگر قرار گرفتن حجم زیادی از نشریات با موضوعات مختلف به پژوهشگران این فرصت را می دهد تا سریعتر و دقیقتر در جریان فعالیت سایر همکاران خود قرار گیرند و در نتیجه سرعت حرکت علمی خود را افزایش دهند. این موضوع در خصوص تحقیقات بین رشته ای تاثیر گذاری بیشتری دارد .
مشکل زمانی ایجاد می شود که ما در قوانین و مقرراتی که در سطح کشور وجود دارد، می بینیم با رویکرد ویژه ای با برخی رقبا برخورد می شود که این امتیازات ویژه و قوانین و مقررات خاص که برای برخی لحاظ میشود مشکل و چالش ایجاد می کند، چون اینگونه به نظر می آید که برای رقابت فرصت ها برابر نیست.
وجود رقبا باعث رشد ماست
وی در رابطه با وجود موازی کاری در حیطه فعالیت این مرکز گفت: به صورت کلی و با تجربه ای که در همه دنیا وجود دارد پایگاه های متفاوت با رویکردهای مختلف کار خودشان را انجام می دهند. به نظر من تا این قسمت موضوع نه تنها مشکلی ندارد بلکه هر مجموعه ای که احساس کند رقیبی دارد سعی می کند خودش را تقویت کند که وقتی در کنار رقیب هم قرار می گیرد جایگاهش را حفظ کرده و بتواند از حوزه فعالیت خودش دفاع کند .
عظیم زاده ادامه داد: منتها مشکل زمانی ایجاد می شود که ما در قوانین و مقرراتی که در سطح کشور وجود دارد، می بینیم با رویکرد ویژه ای با برخی رقبا برخورد می شود که این امتیازات ویژه و قوانین و مقررات خاص که برای برخی لحاظ میشود مشکل و چالش ایجاد می کند، چون اینگونه به نظر می آید که برای رقابت فرصت ها برابر نیست به علاوه به نظر میرسد یک تقسیم کار منطقی بین فعالان این حوزه می تواند از هدر رفت منابع جلوگیری کرده و بهرهوری را به حداکثر برساند .
وی در رابطه با وضعیت ارائه آمار توسط این مرکز گفت: فعالیتی را دو سال است شروع کردیم و در حوزه پزشکی دو گزارش جامع نیز ارائه کرده و نشریات را بر اساس جایگاه استنادی آنها رتبه بندی و اعلام کرده ایم و یک آمار کلی از تعداد نشریات این حوزه ارائه دادیم. اما اینکه بتوانیم آمار بیشتر و دقیق تری ارائه دهیم در زمره فعالیت هایی است که همکارانمان روی آن کار می کنند و ان شاالله تا چند وقت آینده کلیه اطلاعات به صورت جامع در سایت ما قابل دسترسی خواهد بود .
بانک طرح های پژوهشی از خدمات پوشش در برابر ارز به چه معناست؟ خاص SID است
عظیم زاده در ادامه با بیان اینکه برای رقابت با رقبا فعالیت نمی کنیم تصریح کرد: ما یک هدفگذاری کلی داریم که درواقع بتوانیم منابع علمی کشور را به صورت حداکثری پوشش دهیم و از طرف دیگر بتوانیم نیازهای پژوهشی محققان که اصلی ترین مخاطبان ما هستند را هم به صورت حداکثری برطرف کنیم. بنابراین با این دو رویکرد اصلی کارمان را برنامه ریزی کردیم .
وی ادامه داد: از جهت پوشش منابع به تدریج بعد از سال 83 که بانک نشریات را داشتیم بانک های دیگری مانند بانک همایش ها ایجاد شده که مقاله تعداد قابل توجهی از همایش ها آنجا نمایه سازی شده و در دسترس است. بانک طرح های پژوهشی را داریم که از بانک های خاص ما است .
رئیس این مرکز افزود: یک تفاوت جدی در حوزه طرح های پژوهشی با سایر فعالیت های علمی وجود دارد و آن تمرکز بر جنبه های کاربردی پژوهش است. در اینجا نگاه صرفا تئوری نیست در حالیکه باید از تئوری ها به عنوان منابع برای طراحی پایه های پژوهش استفاده کرد و طرح ها را به خوبی تعریف کرد و پیش برد و خروجی مطلوب را ارائه کرد.
وی ادامه داد: در این بانک فضای دو طرفه ای ایجاد شده از یک طرف مخاطبان که به دنبال این هستند که پروژه های پژوهشی تعریف کنند به عنوان یک تجربه می توانند منابع موجود در پوشش در برابر ارز به چه معناست؟ پوشش در برابر ارز به چه معناست؟ طرح های پژوهشی را ببینند. از طرف دیگر ارزیابی های ما نشان داده به نسبت حجمی که در بانک طرح های پژوهشی در مقایسه با بانک نشریات داریم، میزان بازدید و توقف بسیار قابل توجه است. پس اینجا یک فرصتی هم برای سازمان هایی که به هر شکلی کار پژوهشی دارند ایجاد می شود که از طریق این بانک بتوانند کارهای پژوهشی خود را به مخاطبان معرفی کنند.
عظیم زاده عنوان کرد: مهمترین مزیت این بانک این است که وزارتخانهها، سازمانها و مراکز پژوهشی در عین اینکه از طریق اخبار و سایر اشکال رسانهای فعالیتهای خود را اطلاع رسانی می کنند، فعالیت های علمی خود را از طریق یک پایگاه اطلاعات علمی اطلاع رسانی می کنند و از این طریق بستری برای معرفی و تبلیغ فعالیت های علمی آنها فراهم میآید. ضمن اینکه مخاطبان و کسانی که میخواهند کارهای پژوهشی تعریف کنند از تجربه ای که قبلا در کشور انجام شده استفاده میکنند و دوباره یک مسیر رفته را طی نمی کنند .
حل مشکل موازی کاری در طرح های پژوهشی
وی تاکید کرد: یک مشکل جدی موازی کاری خواسته یا ناخواسته در حوزه طرح های پژوهشی است که باعث هدر رفت بودجه و زمان میشود. دو دلیل عمده را برای ایجاد این مشکل می توان برشمرد اول بی اطلاعی افراد ازفعالیتهای پژوهشی سایر محققان و دوم سوء استفاده برخی از افراد از در دسترس نبودن گزارشهای طرحهای پژوهشی، در صورتی که این طرح ها در بانکی کاملا شفاف معرفی شود، دیگر کسی ادعای بی اطلاعی نمی کند. علاوه بر این، با توجه به حساسیتهای منطقی که در خصوص برخی گزارشات پژوهشی توسط کارفرماها و پدیدآورندگان وجود دارد سطوح دسترسی متفاوتی برای دستیابی به گزارشهای طرحها در نظر گرفته شده است .
عظیم زاده در ادامه ضمن معرفی خدمات جدید این مرکز گفت: اپلیکیشن اندروید برای مطالعه سریع در فضاهایی که سیستم رایانه در دسترس نیست، دسترسی کاربران به مقالات مرتبط که برای کمک به کاربر پیشنهاد میشود و همچنین، امکان ایجاد ابرواژگان برای فایل های ورد کاربران، که با یک نگاه کلی به آن، این تصور به خواننده ارائه میشود که در محتوایی که در چندین صفحه تدوین شده به دنبالش چه محتوایی می تواند باشد، از دیگر خدمات این مرکز هستند .
عضو کمیسیون صنایع مجلس: برخیها از ۱۰۰ تا ۵۰۰ میلیارد تومان ارز خریدند اما هیچ ارزی مبادله نشد
نماینده مردم لنجان در مجلس شورای اسلامی گفت: برخیها در کشور تلفنی بین خودشان از ۱۰۰ تا ۵۰۰ میلیارد تومان ارز خریدند، اما هیچ ارزی مبادله نشد و برای مردم و بازار التهاب ایجاد کردند.
محسن کوهکن در پاسخ به پرسشی مبنی بر دلیل وقوع احتکار در زمان افزایش نرخ ارز اظهار داشت: میان عامه مردم چنین مطرح است که پراید خودرویی است که اقشار ضعیف جامعه میتوانند آن را خریداری کرده و از آن استفاده کنند اما امروز با باز شدن سایت فروش خودرو وقتی آمار اولیه از سوی نمایندگان در مورد تقاضا برای ثبتنام پراید ارائه شد شنونده از شنیدن آمار وحشت میکند.
وی افزود: وقتی آمار ثبتنام در سایت فروش نمایندگیها را ضرب در 20 میلیون تومان کنیم عدد و ارقام قابل توجهی به دست میآید، از این جهت باید گفت بخشی از مسائل پیشآمده در شرایط اقتصادی امروز به نقدینگی بازمیگردد و بخش دیگر آن نیز به این مسئله بازمیگردد که اساساً در کشور منافع کوتاهمدت شخصی خود را به منافع میانمدت و درازمدت ترجیح میدهیم.
نماینده مردم شهرستان لنجان در مجلس شورای اسلامی تصریح کرد: از سوی دیگر متأسفانه در زمانهای حساس برخی از ما تحلیل درستی از مسائل نداریم، بهطور مثال در وضعیت پیشآمده شاهد رفتارهای غیراخلاقی برخی فروشندگان و اصناف بودیم و زمانی که من برای خرید وسیلهای پزشکی به فروشنده لوازم پزشکی مراجعه کردم قیمت این قطعه را 150 هزارتومان اعلام کرد.
وی بیان کرد: من در پاسخ فروشنده مطرح کردم این وسیله را 3 ماه پیش 28 هزار و 500 تومان خریدم چه اتفاقی رخ داده که به یک باره قیمت این وسیله چندین برابر شده و جالب بود در پاسخ گفت دلار گران شده است، این در صورتی بود که بهروی آن قطعه برچسبی زده شده که تاریخ بهمن 1396 را نشان میداد و در توجیه این افزایش قیمت میگفت "ما الآن اگر بخواهیم این قطعه را تهیه کنیم باید با نرخ ارز جدید بخریم".
کوهکن خاطرنشان کرد: در مواقع حساس جامعه، همه به گرانی دامن میزنیم که در نهایت تبعات منفی آثار این گرانیها بهسمت خودمان است، البته این بدان معنا نیست که بخواهیم دولت را تبرئه کنیم چراکه در ترکیه نیز شبیه این اتفاق افتاد.
وی افزود: رئیس جمهور ترکیه با مردم صحبت و به آنان اعلام کرد "ارز و طلای خود را به بانکها برده و بهازای آن لیر بگیرید". شاید در ترکیه تعدادی بهصورت سمبلیک به میدان آمدند و جلوی بانکها صف کشیدند اما اینگونه رفتارها از نظر روانی بسیار مؤثر است.
وی در گفت و گو با تسنیم تصریح کرد: اما رئیس جمهور ایران چون در زمان انتخابات بهتنهایی به میدان آمده است و کلید نشان مردم داده و آن را شاهکلید حل همه مشکلات عنوان کرده و اعلام کرده "خودم مشکلات را حل میکنم"! حالا میخواهد مشکلات کشور را خود بهتنهایی حل کند و این مسئله امکانپذیر نبوده چراکه رئیس جمهور در گام نخست باید با مردم صحبت کرده و به مردم بگوید "این بخش از مسایل به شما بازمیگردد و دولت نیز این برنامهها را دارد و اگر شما همکاری نکنید برنامههای دولت به نتیجه نمیرسد".
نماینده مردم شهرستان لنجان در مجلس شورای اسلامی دلالبازی، واسطهگری و ایجاد جو روانی را عاملی بر مشکلات اقتصادی دانست و گفت: سال گذشته مواد اولیه پتروشیمی بهصورت عادی مورد استفاده قرار میگرفت و میزان تقاضا حدود 750 هزار تن بود، اما امروز که 7 ماه از سال گذشته میزان تقاضایی که داشتند به بیش از 6 برابر یعنی 4 میلیون و 500 هزار تن رسیده است.
وی درباره لزوم اعلام لیست کسانی که ارز گرفتهاند به سازمان حمایت مصرف کنندگان و تولیدکنندگان و تعزیرات اظهار داشت: من معتقد به شفافسازی هستم و معنی شفافسازی این است که مردم از این موضوع مطلع باشند و اگر کسی ریگی به کفش نداشته باشد نیز نباید نگران باشد. اما واقعیت این است که وجود واسطههای ناسالم که بخشی از آنها دست آلوده و کثیفشان در دست بعضی از مدیران کشور است، نمیخواهند شفافسازی انجام شود.
کوهکن گفت: اگر فعالیتهای اقتصادی شفاف باشد قطعاً بهنفع افرادی است که فعالیت آنها بهصورت سالم دنبال میشود و مشکلاتی چون احتکار نیز بهوجود نخواهد آمد بر همین اساس نمایندگان مجلس در ارتباط با عاملان اصلی و اخلالگران اقتصادی درخواست محاکمه علنی داشتند.
وی تصریح کرد: کشور قانونی با عنوان اخلال در نظم اقتصادی دارد که مجازات آن اعدام است، از این رو کسانی در کشور از 100 میلیارد تومان تا 500 میلیارد تومان ارز خریدند، اما هیچ ارزی مبادله نشده و تنها بهوسیله تلفن بین خودشان رد و بدل کردند و برای مردم و بازار التهاب و مشکلات متعدد ایجاد کردند این اقدام مصداق اخلال در نظم اقتصادی است.
نماینده مردم لنجان بیان کرد: قطعاً اگر این افراد بهاستناد این قانون مجازات و کنار دیوار گذاشته شوند، مردم خوشحال خواهند شد و از سوی دیگر بیاعتمادی مردم به اعتماد تبدیل میشود.
اشتغال تمام وقت واقعا به چه معناست؟
در سال 1977 دولت امریکا به فدرال رزرو هدفی ساده را اعلام کرد. جانت یلن، رئیس فعلی فدرال رزرو، فکر می کند امریکا به نرخ4.7٪ بیکاری بسیار نزدیک است که نسبت به استانداردهای تاریخی بسیار پایین می باشد.
بازار نیوز - شرکت ها همچنان به استخدام میان سال های آمریکایی می پردازند که69٪ آنها دارای کار می باشند و به نظر می رسد کمتر تمام وقت هستند. اکثر دولت ها و یا بانک های مرکزی آنها راهنمای اشتغال تمام وقت تنظیم می کنند. اما اشتغال تمام وقت دقیقا به چه معناست؟
خانم یلن یک تعریف خاص از اشتغال تمام وقت در ذهن خود دارد که بر اساس تجربه اقتصادی از نیم قرن گذشته شکل گرفته است. اقتصاد دانان کلان، پنداشته اند که تنهادولت می تواند نرخ بیکاری را پایین آورد. رساندن نرخ بیکاری به پاین تر از «نرخ طبیعی»، سریع همراه با قیمت ها افزایش خواهد یافت. در نرخ طبیعی، تمام کارگران که به راحتی می توانند کار پیدا کنند و یا مفید هستند استخدام می شوند و یا استخدام های جدید تنها می توانند افرادی را از مشاغل دیگر با ارائه دستمزد بالاتر جذب کنند.
بانک های مرکزی حدس می زند که نرخ طبیعی و سرعت بیکاری "بیش از حد پایین" جرقه ای برای تورم بوده و نکته ی جالب این است که وقتی بازار کار تنگ است، بازار می تواند بدون افزایش قیمت باشد. نرخ طبیعی بیکاری عمدتا بستگی به آنچه دارد که اقتصاددانان "بیکاری اصطکاکی" می نامند و هنگامی رخ می دهد که مردم از یک کار به کاردیگری نقل مکان می کنند و یا زمانی که آنها به عنوان نیروی کار وارد می شوند(پس از پایان تحصیلات دانشگاهی، برای مثال و یا بازگشت از مرخصی). موانع سوئیچینگ کار، صدور مجوز شغلی، افزایش اصطکاک و فشارنرخ طبیعی هستند. عوامل دیگر گریس چرخ دنده ها است. نرخ طبیعی کمتر از 1990s ممکن است به لطف استخدام کارآمد تر در فناوری اطلاعات بوده است. ظهور "اقتصاد فرفره" در کار نیز ممکن است نرخ طبیعی را پایین آورد.
اسامی ۲۷ بیماری تحت پوشش «صندوق بیماران خاص و صعب العلاج» + جزییات
رکنا: معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ضمن تشریح جزئیات پوشش بیمهای صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج، گفت: بر اساس اولویتها به تدریج وزارت بهداشت بیماریها را اعلام میکند و با توجه به منابع، بستههای خدمتی تدوین میشوند و تاکنون برای ۲۷ بیماری بسته خدمتی تدوین شده است اما تا تدوین بسته برای ۴۴ بیماری، زمان لازم است.
به گزارش رکنا به نقل از ایسنا، مهدی رضایی، درباره جزئیات صندوق بیمار های خاص و صعبالعلاج، گفت: به استناد بند ن تبصره ۱۷ قانون برنامه بودجه ۱۴۰۱ صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج برای اولین بار تشکیل شده است و مطابق با آن اساسنامه تشکیل صندوق در پوشش در برابر ارز به چه معناست؟ هیئت وزیران در تاریخ ۲۷ شهریور ۱۴۰۱ مصوب شد و پس از آن ما در وزارت بهداشت برای ساماندهی اجرایی این صندوق، شورای سیاستگذاری تشکیل دادیم. این شورا با ریاست وزیر بهداشت و ترکیبی از معاونین وزارت بهداشت، سازمانهای بیمهگر و نمایندگانی از کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی فعال شده است. در گام دوم نیز کارگروه کشوری صندوق با ریاست مدیرعامل سازمان بیمه سلامت تشکیل شده است. طبق اساسنامه، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج نیز به عنوان مدیرعامل فعال خواهد بود.
وی افزود: در سطح استانها نیز کارگروه استانی تشکیل شده است تا برای پیشبرد کار و برنامههای صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج فعالیت کند. در قانون بودجه ۱۴۰۱ مقرر شده است که صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج باید بدون ایجاد تشکیلات جدید و ایجاد شعبه فعالیت کند؛ به همین دلیل در اساسنامه هیئت وزیران تشکیلات دیگری راهاندازی نشد و از تشکیلات موجود سازمان بیمه سلامت برای پیشبرد اهداف صندوق استفاده شده است.
گام اول حمایت صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج با ۲۷ گروه بیماری
او درباره نحوه خدمتدهی و خدمترسانی در صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج، توضیح داد: طبق اساسنامه، اعلام فهرست بیماریهایی که قرار است تحت پوشش این صندوق قرار گیرند و همچنین تدوین بستههای خدمتی توسط وزارت بهداشت صورت میگیرد. در حال حاضر در مرحله اول ۲۷ گروه از بیماریها ( یک گروه شامل خدمات دندان پزشکی است که به همه گروه بیماریها تعلق دارد) توسط وزارت بهداشت اعلام شده است که خدمت رسانی به این بیماریهای خاص و صعبالعلاج در دستور کار است.
رضایی در توضیح گروه بیماریهای تحت پوشش در صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج، بیان کرد: بیماریهای تالاسمی، هموفیلی، ام اس، دیالیز صفاقی، دیالیز خونی، بیماریهای موکوپلی ساکاریدوز، بیماری بال پروانهای، اسام ای تیپ یک و دو و سه، بیماری سی اف، اوتیسم، گروه سرطانها با تمام طیفها، بیماریهای قلبی و عروقی، پیوند سلولهای بنیادی و خون ساز، پیوند کلیه، پیوند کبد، پیوند قلب و پانکراس، پیوند روده و پیوند ریه، بیماریهای مزمن روانی، صرع مقاوم به درمان، پارکینسون و آسیبهای شنوایی شدید شامل بیماریهایی هستند که در مرحله اول تعریف شدند که خدمترسانی برای آنها ذیل صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج در مرحله اول به صورت تدریجی انجام میشود.
وی افزود: برای هر کدام از این بیماریها یک بسته خدمتی تعریف شده است که شامل خدمات ویزیت، دارو، پاراکلینیک و توانبخشی است. این خدمات هم در بخشهای دولتی و هم در سایر مالکیتها مانند بخشهای خصوصی به تدریج ارائه میشود.
وزارت بهداشت مرجع معرفی بیماران به بیمه
او درخصوص نحوه شناسایی بیماران، اظهار کرد: طبق توافق صورت گرفته سامانه مدیریت بیماریهای نادر وزارت بهداشت که ثبت اطلاعات بیماریهای خاص و صعبالعلاج در آنجا صورت میگیرد مبنای شناسایی بیماران است؛ یعنی برای اینکه بیمار بتواند ذیل صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج خدمت دریافت کند، ابتدا باید در این سامانه وزارت بهداشت ثبتنام کند و سپس از طریق تبادل الکترونیکی که با سازمان بیمهگر انجام میشود، آنها از بسته خدمتی خاص خود بهرهمند میشوند. مراحل ثبتنام و راستیآزمایی بیماران با معیارهای وزارت بهداشت انجام میشود و سازمان بیمهگر در این زمینه نقشی ندارد و صرفا به بیمارانی که وزارت بهداشت به ما معرفی کند، خدمت ارائه میدهیم.
۴۵۰هزار بیمار خاص و صعبالعلاج تحت پوشش صندوق
وی درباره تعداد افراد تحت پوشش صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج در مرحله اول، گفت: پیشبینی وزارت بهداشت این است که حدود ۴۵۰ هزار نفر جزو گروه بیماریهای خاص و صعبالعلاج قرار میگیرند؛ البته ممکن است درگامهای بعدی بیماریهای دیگری هم اضافه شوند که این سبب افزایش شمار بیماران خواهد شد.
کاهش قابل ملاحظه هزینه بیماران خاص و صعبالعلاج
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت در خصوص هزینههای درمانی بیماران خاص و صعبالعلاج پس از آغاز به کار صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج، بیان کرد: در بخشهای دولتی عمده خدماتی که بیماران دریافت میکنند پوشش بیمه و صندوق ۹۰ تا ۱۰۰ درصدی دارد که شامل سه جزء است. طبق اساسنامه فعالیت صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج به این صورت است که پوشش بیمه پایهای که بیماران از قبل داشتند سر جای خود باقی است و تعهدات بیمههای پایه کاسته نخواهد شد. در عین حال پوشش بیمههای تکمیلی هم سر جای خود خواهد بود و پوشش صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج مازاد بر پوششهای قبلی اضافه خواهد شد.
او توضیح داد: یعنی اگر مثلا خدمتی قبلا ۷۰ درصد پوشش بیمه پایه داشته است در حال حاضر صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج قسمت مازاد را تحت پوشش برده است. به صورت کلی خدماتی که در بخشهای دولتی ارائه میشود برای بیماران خاص و صعبالعلاج پوشش ۹۰ تا ۱۰۰ درصدی داشته و خدماتی که اجازه دریافت آن از بخش خصوصی داده شده است نیز پوشش بیمه و صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج تا ۸۰ درصد است و پرداختهای بیماران به شکل قابل ملاحظهای کاهش مییابد.
پوشش بیمهای کدام خدمات اضافه شده است؟
وی افزود: در مورد سرطانها بزرگترین مشکل در دو بخش بوده است؛ اول بخش داروها است که هزینه زیادی دارد که مطابق ارزیابیها هزینه زیادی به بیماران تحمیل میشود و دوم خدمات تخصصی مربوط به رادیوتراپیهای پیشرفته بود که اکنون هر دو بخش تحت پوشش قرار گرفتند و هزینههای نسبتا سنگین این بخش بیماران مبتلا به سرطان کاهش قابل توجه داشته است.
او با اشاره به اهمیت پوشش خدمات توانبخشی برای بیماران خاص و صعبالعلاج، تاکید کرد: این خدمات پوشش بیمهای نداشتند، اما در ذیل صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج پوشش مناسبی پیدا کردند.
وی در پاسخ به این سوال که آیا در بسته درمانی بیماران خاص و صعبالعلاج تنها درمانهای مرتبط با بیماری وجود دارد یا سایر خدمات درمانی هم تحت پوشش خواهد بود؟، توضیح داد: بر اساس گروههای تخصصی که در وزارت بهداشت تدوین شده است هر درمانی که در سلامتی فرد در آن بیماری خاص موثر باشد، تحت پوشش است؛ مثلا ممکن است در یک بیماری حتی خدمات مربوط به مکملها نیز تحت پوشش برود، ولی این موضوع بستگی به نوع بیماری دارد. این موضوع فرد محور نبوده و در هر بسته خدمتی بنابر سیاست وزارت بهداشت متفاوت است و پشتوانه علمی خود را دارد.
لزوم افزایش بودجه صندوق در سال آتی
رضایی درباره بودجه صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج، تصریح کرد: با توجه به اینکه مراحل شکلگیری صندوق طی ۶ ماهه اول سال طول کشیده است و ما در ۶ ماهه دوم قصد ارائه خدمت داریم؛ بنابراین به نظر میرسد که ۵۰۰۰ میلیارد تومان بودجه در نظر گرفته شده برای شش ماه از سال ۱۴۰۱ تا حد زیادی پاسخگوی نیازها باشد، اما قطعا برای یک سال خدمتی این اعتبار کافی نیست و رایزنیهایی انجام دادهایم که در بودجه سال ۱۴۰۲ این عدد افزایش یابد. بر اساس برآوردهای ما از بستههای خدمتی تدوین شده بودجه فعلی باید برای سال بعد حداقل ۳ برابر شود تا پاسخگوی نیاز این بیماران باشد.
مبنای حمایت بیمهای صندوق از نیمه سال ۱۴۰۱
او درپاسخ به این سوالی درباره پرداختی بیمه سلامت در ذیل صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج برای شش ماهه اول سال۱۴۰۱، بیان کرد: اینکه خسارت متفرقه برای کسانی که در شش ماهه اول امسال خدمت دریافت کردند، پرداخت شود یا خیر، هنوز در دست بررسی مرجع تصمیمگیرنده است؛ چون از نظر حقوقی، اساسنامه صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج مصوب ۲۷ شهریور ۱۴۰۱ است و تاریخ اجرا هم این زمان است. اگر اطمینان حاصل شود که منابع کافی است و میتوانیم از اول فروردین ماه پرداخت داشته باشیم، قطعا تصمیم در شورای سیاستگذاری صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج اتخاذ میشود. تاکنون حدود ۱۲۰۰ میلیارد تومان از کل بودجه توسط سازمان برنامه و بودجه به بیمه سلامت تخصیص یافته است.
۲۰۰۰ میلیارد تومان تسهیلات بانکی به بیماران ذیل صندوق
وی درباره وام تسهیلات بانکی که برای بیماران خاص و صعبالعلاج در ذیل این صندوق درنظر گرفته شده است، تشریح کرد: مقرر شده است ۲۰۰۰ میلیارد تومان تسهیلات از طریق بانک مرکزی پیشبینی شود که مکاتبات لازم در این زمینه انجام شده است و قرار است دستورالعمل آن توسط بانک مرکزی ابلاغ شود تا برای معرفی بیماران از طریق کارگروههای استانی صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج برای دریافت تسهیلات اقدام کنیم.
اختصاص ۵ درصد از منابع صندوق به بیماران ویژه
وی افزود: ظرفیت دیگری که در اساسنامه صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج درنظر گرفته شده این است که ۵ درصد از منابع صندوق به صورت خارج از ضوابط اساسنامه اختصاص یافته است که اگر بیماریهایی در لیست خدمت قرار نگرفته بودند، تحت عنوان تبصره ۹ اساسنامه به شکل خارج از ضوابط بستههای خدمتی در کمیتههای استانی بررسی شوند و تا سقف ۵۰ میلیون تومان به افرادی که نیاز باشد تحت عنوان خسارت متفرقه، پرداخت میشود. به عبارتی اگر افرادی وجود داشته باشند که در لیست اعلامی بیماران خاص و صعبالعلاج نباشند ولی بتوانند از تسهیلات صندوق بهرهمند شوند هم در این بخش کمک میشوند. ما بیش از ۳۰۰ بیماری نادر داریم که امکان اینکه صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج با منابع فعلی به همه این بیماریها خدمت ارائه دهد، وجود ندارد؛ بنابراین ۵ درصد منابع برای این موارد ویژه درنظر گرفته شده است.
او تاکید کرد: بر اساس اولویتها به تدریج وزارت بهداشت بیماریها را اعلام میکند و با توجه به منابع بستههای خدمتی تدوین میشود. برای ۲۷ بیماری بسته خدمتی تدوین شده است اما تا تدوین بسته برای ۴۴ بیماری زمان لازم است.
دیدگاه شما